Часть названия препарата:
Инструкция: Рингера ацетат
Международное название: Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид (Potassium chloride+Calcium chloride+Magnesium chloride+Sodium acetate+Sodium chloride)
Группа: Электролитов баланс восстанавливающее средство
Действующие вещества: Натрия хлорид, Калия хлорид, Кальция хлорид, Магния хлорид, Натрия ацетат
Лекарственная форма: раствор для инфузий
Фармакологическое действие: Рингера ацетат - комбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует КОС и водно-электролитный состав крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением ОЦК, восполнением дефицита Na+, K+ и Ca2+, а также превращением иона ацетата в гидрокарбонат.
Показания: Шок, термическая травма, острая кровопотеря; гипогидратация (изотоническая и гипотоническая формы); метаболический ацидоз; острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса); декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами; лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод).
Противопоказания: Гиперчувствительность, алкалоз, внеклеточная гипергидратация, гипертоническая дегидратация, гипернатриемия; состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости: тяжелая ХСН, отек мозга, отек легких, анурия.C осторожностью. Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, почечная и/или печеночная недостаточность, олигурия.
Побочные эффекты: Аллергические реакции; при введении больших объемов раствора: гипергидратация, хлоридный ацидоз, гипернатриемия, гипокалиемия.Передозировка. Симптомы: отек сосочков зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия хлорида - 100-150 г.
Способ применения и дозы: В/в капельно, взрослым - со скоростью 60-80 кап/мин или струйно, суточная доза 5-20 мл/кг, при необходимости - 30-40 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в 2-кратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1.2-2.4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии).
Особенные показания: При лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата). При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Возможно увеличение задержки Na+ в организме при одновременном приеме НПВП, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками - развитие гиперкалиемии. Ca2+ в комбинации с сердечными гликозидами увеличивает вероятность их токсических эффектов.