Часть названия препарата:
Инструкция: Трибудат
Международное название: Tribudat (Trimebutinum)
Группа: Спазмолитическое средство
Лекарственная форма: раствор для инъекций 50 мг/5 мл, ампула 5 мл; таблетки 100 мг; таблетки 200 мг; порошок для приготовления суспензии 24 мг/5 мл, флакон 125 мл
Фармакологическое действие: фармакодинамика - тримебутин — синтетический агонист периферических опиоидных рецепторов μ, δ и κ. Его механизм действия состоит в непосредственном влиянии на гладкие мышцы пищеварительного тракта и регуляции нарушений моторики без влияния на ЦНС. В отличие от других опиоидов, тримебутин не характеризуется селективностью ни к одному из трех типов рецепторов, благодаря чему может как усиливать, так и угнетать перистальтику. Процесс нормализации моторики начинается через 30 мин после приема препарата. Фармакокинетика. После перорального приема тримебутин почти полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 30 мин. Связывание с белками плазмы крови около 5%. После перорального применения проникает через плацентарный барьер в количестве около 0,05%, в грудное молоко экскретируется — 0,04%. Тримебутин метаболизируется в печени. В виде метаболитов выделяется с мочой.
Показания: нарушение моторики пищеварительного тракта (синдром раздраженного кишечника): нарушение функции пищеварительного тракта: диарея, запор, спазмы кишечника, функциональные нарушения пищеварения, сопровождающиеся болью в животе, чувством переполнения, метеоризмом, изжогой, тошнотой; рефлюкс.
Противопоказания: повышенная чувствительность к тримебутину или другим компонентам препарата. Период беременности (особенно I триместр) и кормления грудью. Детский возраст.
Побочные эффекты: редко возникают нарушения менструального цикла, болезненное увеличение молочных желез, беспокойство, задержка мочи, ухудшение слуха, аллергические реакции.
Способ применения и дозы: таблетки принимают внутрь 3 раза в сутки, глотая целыми, запивая стаканом воды. Для взрослых разовая доза — 100 мг (1 таблетка). В начале лечения синдрома раздраженного кишечника максимальная суточная доза для взрослого может составлять 600 мг (6 таблеток), которые применяются в разделенных дозах (по 2 таблетки 3 раза в сутки). Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Раствор для инъекций. Общее суточное дозирование (в/в или в/м) не должно превышать 400 мг. Продолжительность курса терапии определяется индивидуально. Суточная доза для взрослых 50–100 мг (1–2 ампулы) вводится с интервалом 3–5 мин до восстановления кишечной моторики. Суспензия. Детям в возрасте до 6 мес. по ½ чайной ложки (2,5 мл) 2–3 раза в сутки; 6 мес. – 1 год по 1 чайной ложке (5 мл) 2 раза в сутки; 1 год – 5 лет по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в сутки; старше 5 лет по 2 чайные ложки (10 мл) 3 раза в сутки. Взрослым 1–2 столовые ложки (10–20 мл) 3 раза в сутки. ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно усиление побочного действия. Лечение: промывание желудка. Терапия симптоматическая.
Особенные показания: применение Трибудата в период беременности и кормления грудью. Противопоказано применение в I триместр беременности. Во время лечения препаратом следует прекратить кормление грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. У некоторых пациентов может возникнуть головная боль, сонливость или головокружение, поэтому следует придерживаться осторожности во время управления транспортными средствами или при работе со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: одновременное применение зотепина может удлинять антихолинергическое действие. Тримебутин удлиняет действие d-тубокурарина.